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August 6, 2020
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Evitare il Covid-19 per morire di cancro? La curva in ombra delle altre patologie

Se questa curva “nascosta” resterà ignorata, la conseguenza potrebbe essere un tasso di mortalità dovuto al cancro più alto di quello determinato dal Covid-19

Antonio GiordanobyAntonio Giordano
Evitare il Covid-19 per morire di cancro? La curva in ombra delle altre patologie
Time: 3 mins read

In English

La pandemia da COVID-19 ha reso necessaria, da parte delle autorità sanitarie e governative, l’adozione di misure che potessero contrastare la diffusione del virus. Tra queste, la limitazione degli appuntamenti medici ai soli casi urgenti e la richiesta di posporre visite mediche di routine e check-up. Oltre a diminuire il rischio di diffusione del virus, queste misure hanno permesso ad ospedali e altre strutture sanitarie di organizzarsi   ed equipaggiarsi adeguatamente per assistere i pazienti affetti da COVID-19.

A distanza di qualche mese, gli esperti sanitari manifestano alcune preoccupazioni e ritengono che i pazienti dovrebbero riprendere le loro routine in campo medico al fine di evitare che altre malattie, tra cui cancro, malattie cardiache, e disordini neurologici, rimangano non diagnosticate e/o non curate.

Come spiegato dal Dr. Pat Basu, direttore e presidente dei Cancer Treatment Centers of America, tra gli effetti indesiderati della pandemia vi è una possibile impennata di quella che viene chiamata “shadow curve”: cioè un incremento dei casi di malattie non-coronavirus che non vengono diagnosticate o curate. Per questo motivo si ritiene importante che i pazienti che hanno posposto i loro screening e le visite di controllo riprendano al più presto appuntamento o quanto meno si rimettano in contatto con il proprio medico.

Se questa curva “nascosta” resterà ignorata, la conseguenza potrebbe essere un tasso di mortalità dovuto al cancro o ad altre patologie più alto del tasso di mortalità determinato dal COVID-19.

I medici, durante gli esami di screening, diagnosticano numerosi casi di tumori, e molti altri vengono scoperti accidentalmente durante normali visite di controllo periodiche. Si stima che potenzialmente già più di 100,000 casi di cancro non siano stati diagnosticati durante questi mesi di pandemia e ciò solo considerando la mancanza di screening. 

Infatti, se si pensa che negli Stati Uniti il numero di tumori diagnosticati ogni anno è di circa 1,7-1,8 milioni, il numero di casi non diagnosticati a causa degli appuntamenti medici saltati negli scorsi 3-4 mesi è abbastanza elevato e, probabilmente, tali tumori non verranno individuati fino all’appuntamento successivo, quando la patologia potrebbe essere più grave e più difficile da trattare.

Sfortunatamente la pandemia continua ad essere presente e lo sarà ancora per lunghi tempi. Inoltre, molto verosimilmente, ci saranno altri virus a rappresentare altre minacce per la popolazione a livello mondiale. Bisogna quindi accettare questa nuova realtà e trovare, come sistema sanitario, la migliore risposta in termini di preparazione e di capacità di intervento in questa emergenza, senza trascurare altre patologie altrettanto importanti. Non ci si deve trovare di fronte alla scelta di trattare il COVID-19 o un tumore: entrambe le malattie devono ricevere la stessa attenzione. Il sistema sanitario dovrebbe essere abile a trattare entrambe le malattie con la stessa efficienza ed efficacia. Bisognerà implementare tutte le misure che proteggono il paziente durante le visite mediche e, ove possibile, i servizi di telemedicine. Bisognerà adottare protocolli di intevento di validità nazionale e mantenere il paziente informato sui rischi e la necessita’ di mantenere una determinata condotta medica.

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Antonio Giordano

Antonio Giordano

Sono nato nel '62 a Napoli dove mi sono laureato in Medicina e Chirurgia. Sono direttore dello Sbarro Institute for Cancer Research and Molecular Medicine della Temple University di Philadelphia dove vivo con la mia famiglia. Dal 2004 sono professore per “chiara fama” all’Università di Siena. Di me dicono che abbia una certa esperienza nella genetica del cancro e nella regolazione del ciclo cellulare. Di sicuro c'è che i miei studi hanno contribuito alla comprensione di alcuni dei meccanismi alla base dello sviluppo del cancro e al disegno di una nuova generazione di farmaci. Ho all'attivo oltre 600 pubblicazioni e più di 30 premi. Sono appassionato della squadra di calcio del Napoli. www.drantoniogiordano.com www.shro.org Antonio Giordano is Professor of Biology at Temple University in Philadelphia where he is also Director of the Sbarro Institute for Cancer Research and Molecular Medicine. He is also ‘Chiara Fama’ Professor of Pathology at the University of Siena, Italy. His research interest includes both molecular and translational mainly focused on cell cycle deregulation in cancer. Dr Giordano identified a tumor suppressor gene, Rb2/p130, that has been found to be active in lung, endometrial, brain, breast, liver and ovarian cancers and also discovered Cyclin A/p60, Cdk9, and Cdk10. Cdk9 is known to play critical roles in HIV transcriptions, inception of tumors, and cell differentiation,[3] They also play a part in muscle differentiation and have been linked to various genetic muscular disorders. He has published over 600 articles and received over 40 awards for his contributions to medical research.  www.drantoniogiordano.com www.shro.org

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